الخميس، 7 مايو، 2015

الية نظام نقل الدم



متلازمة نقص المناعة المكتسبة (الايدز AIDS)

1.  يسبب الإصابة بهذه المتلازمة فيروس نقص المناعة البشري (Virus (HIV الذي يهاجم الخلايا  (T) المساعدة .

2. يؤثر فيروس الايدز على  جهاز المناعة للمصاب بثلاث طرائق:
أ. يتكاثر الفيروس داخل خلايا (T) المساعدة المصابة فتنفجر وتنطلق منها نسخ جديدة من الفيروس،تصيب الخلايا (T) مساعدة إلى إن يتم القضاء على اغلب الخلايا (T ) المساعدة .
ب. تفرز الخلايا T المساعدة المصابة مواد تثبط استجابة الخلايا T الأخرى لمسببات الإمراض المختلفة
ج. يمنع الفيروس إشهار مولد الضد على الخلايا ( T ) المساعدة المصابة .
1. ما اسم الفيروس الذي يسبب مرض الايدز ؟ ما هي الخلايا التي يهاجمها ؟
2. ماهي الطرق التي يؤثر بها فيروس الايدز على جهاز المناعة ؟  

نقـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــل الدم

1) نظام ABO :
1. اربعة فصائل (A , B , AB , O )

2. وجود أو عدم وجود بروتينات سكرية على الغشاء البلازمي للخلايا الدموية الحمراء وتدعى كل مادة منهما مولد ضد ( مولد الضد A ، مولد الضد  B ) .
3.





4. لانه سيؤدي إلى حدوث تفاعل تخثر : تجمع خلايا الدم الحمراء  ويؤدي إلى ترسبها في الأوعية الدموية الضيقة مما يؤدي إلى انسدادها وقد تؤدي إلى الموت .

5. تحديد فصائل الدم حسب نظام ABO : تضاف قطرة دم الى اجسام مضادة مخبيرية وملاحظة حدوث تفاعل التخثر , عندما يحدث تفاعل تخثر يدل على ان مولد الضد نفس الجسم المضاد  كما هو موضح في الشكل التاالي :


 






6. آلية نقل الدم حسب نظام ABO : مبدأ عملية نقل الدم يمنع نقل أي دم يحتوي على مولدات الضد (للمعطي)مقابلة للأجسام المضادة لدم (المستقبل),على ذلك فأن
أ. يستطيع الشخص أن يستقبل أو يعطي دماً من نفس فصيلته ، (لأن فصيلة الدم الواحدة تحتوي على مولدات ضد تختلف عن الاجسام المضادة)
ب. فصيلة الدم AB تستطيع أن تستقبل دم من أي فصيلة أخرى لأنها خالية من الأجسام المضادة وتسمى بالمستقبل العام
ج. فصيلة الدم O تستطيع أن تعطي جميع الفصائل الأخرى لأنها تخلو من مولدات الضد وتسمى بالمعطي العام .    

1. ماهي فصائل الدم التي اكتشفها العالم لاندشتينر ؟
2. لماذا قسم فصائل الدم الى اربعة فصائل ؟
3. اذكر نوع مولد الضد و نوع الجسم المضاد لكل فصيلة دم .





4. علل : في فصيلة الدم يكون نوع مولد الضد يختلف عن نوع الجسم المضاد.
5. وضح كيف يتم تحديد فصائل الدم حسب نظام ABO ؟








6. وضح آلية عملية نقل الدم حسب نظام ABO؟
2) نظام العامل اليريزيسي (Rh) :
1. موجبة و سالبة .
2. اعتمادا على وجود مولدات ضد او عدم وجودها .
3. على سطح خلايا الدم الحمراء , الموجب يحتوي على مولدات ضد , بينما السالب لا يحتوي على مولدات ضد , الموجب و السالب لا يحتويان في الحالة الطبيعية على اجسام مضادة .  
4. تحديد فصائل الدم حسب نظام  Rh :  تضاف قطرة دم الى اجسام مضادة مخبيرية وملاحظة حدوث تفاعل التخثر , عندما يحدث تفاعل تخثر يدل على ان مولد الضد نفس الجسم المضاد  كما هو موضح في الشكل التاالي :


 





5. نقل الدم حسب نظام Rh  : مبدأ عملية نقل الدم يمنع نقل أي دم يحتوي على مولدات الضد مقابلة للأجسام المضادة لدم المستقبل , اعتمادا على ذلك فأن :
* السالب العامل الريزيسي يعطي الموجب و السالب لانه لايحتوي على مولدات الضد .
* الموجب يعطي فقط الموجب ، ولا يعطي السالب لانه سوف يكون اجسام مضادة
7. تأثير العامل الريزيسي على الاجنة :
*يكون التأثير في حالة واحدة وهي ان يكون الجنين موجب و الام سالب
أ. أثناء الولادة تتسرب بعض خلايا دم حمراء الخاصة بالجنين إلى دم الأم عن طريق المشيمة .
ب. يستجيب جسم الأم بإنتاج أجسام مضادة ضد خلايا دم الجنين  Rh+( لاتؤثر في الام لان دمها لايحتوي على مولد Rh) ،كما لاتؤثر في الجنين نفسه لانه يكون قد ولد .
* تبقى هذه الاجسام المضادة في دم الام .
ج. عند الحمل الثاني وكان ( الجنين موجب Rh+ ) تتسرب الأجسام المضادة إلى دم الجنين عبر المشيمة وتعمل على تحلل خلايا الدم الحمراء للجنين وربما وفاته .
8. (الجنين الثاني سالب ) لايتأثر , لعدم وجود مولدات الضد الخاصة بالعامل الريزيسي على خلايا دمه الحمراء .
9. العلاج  : حقن الأم بعد الولادة مباشرة بأجسام مضادة لمولد الضد   Rh فتعمل على القضاء على خلايا الدم الحمراء العائدة للجنين التي تسربت إلى دم الأم وبذلك تمنع جسم الأم من تكوين الأجسام المضادة
10. أ. فصيلة الدم (ـــ O) تعطي جميع فصائل الدم (لعدم وجود مولدات ضد للنظامين) , عدد مولدات الضد (صفر)
ب. فصيلة الدم (AB +) تستقبل من جميع فصائل الدم (تحتوي على جميع مولدات الضد), و لا تكون اجسام مضادة , عدد مولدات الضد ( 3)
ج. فصيلة الدم (ـــ O)  تستقيل من نفسها فقط .
د. فصيلة الدم (AB +) تعطي  نفسها فقط ،
هـ . فصيلة الدم (ـــ O) لا تستقيل من أي فصيلة آخرى لانها سوف تكون اجسام مضادة لكل من مولد الضد للعامل الريزيسي و نظام ABO .
و.  فصيلة الدم (AB +) لا تعطي أي فصيلة آخرى لانها تحتوي على مولد الضد للعامل الريزيسي ومولدي A,B الضد لنظام ABO ،




1. ماهي فصائل الدم حسب Rh ؟
2. لماذ قسمت الى موجب وسالب
3. أين توجد مولدات الضد الخاصة بـ Rh هل تحتوي على اجسام مضادة لـ Rh ؟
4. وضح كيف يتم تحديد فصائل الدم حسب نظام  Rh ؟






5. وضح آلية نقل الدم حسب نظام Rh  ؟




7. ما تأثير العامل الريزيسي على الاجنة ؟
أ. متى تتسرب خلايا دم الجنين الى الام ؟
ب. * بماذا يستجيب جسم الام عند انتقال خلايا دم الجنين اليها
* لماذا لاتؤثر الاجسام المضادة على الجنين و الام .
ج. ماذا يحدث للجنين الثاني اذا كان موجب العامل الريزيسي ؟
8. ماذا يحدث للجنين الثاني اذا كان سالب العامل الريزيسي ؟
9. كيف يتم العلاج عندم تكون الزوجة سالبة و الزوج موجب ؟

10 . وضح عملية نقل الدم حسب نظام ABO ونظام Rh ؟

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق