الخميس، 7 مايو، 2015

تنقية الدم من الفضلات النتروجينية تكوين البول



 تنقية الدم من الفضلات النتروجينية (تكوين البول)

1) آلية تكوين البول :
أ. الارتشاح :  يصل الدم إلى الكلية عن طريق الشرين الوارد إلى كبة الوحدة الأنبوبية الكلوية ، فترشح مكونات البلازما ما عدا جزيئات البروتينات ، يسمى السائل الذي رشح إلى محفظة بومان سائلا راشحا ، و ينتقل ما تبقى من الدم في الشرين الصادر ، ثم في الشعيرات الدموية التي تحيط بالأنبوبتين الملتويتين القريبة و البعيدة و بالتواء هنلي .    
* تكون عملية الارتشاح كبيرة للأسباب التالية :
·     الضغط الشرياني الذي يصل الكبة يكون عالي .
·     رقة و نفاذيتة الشعيرات الدموية في الكبة .
·     يمر الدم في الكبة ببطء لان الشريان الصادر أضيق من الشريان الوارد .
ب. إعادة الامتصاص : فلهذا يتم عبر جدران الأنبوبة الملتوية القريبة و التواء هنلي و الأنبوبة  الملتوية البعيدة والقناة الجامعة إعادة امتصاص 99% من حجم الراشح إلى الدم وما تبقى 1%  تخرج على شكل بول, لولاها سوف تجف الخلايا ويتعرض الشخص للموت .
ج. الإفراز الأنبوبي : تفرز المواد الإخراجية التي لم يتم ارتشاحها (نواتج ايض العقاقير ، و ايونات الهيدروجين ) من شبكة الأوعية الدموية المحيطة بالأنبوبة الملتوية البعيدة ، وإضافتها إلى الراشح بغير عملية الارتشاح  ، فلهذا فان تركيز بعض المواد في الدم يكون أقل منه في البول أو العكس .
د. تركيز البول : يتم في التواء هنلي انتقال الماء منه إلى السائل بين خلوي بسبب ارتفاع تركيز المواد في السائل بين خلوي المحيط بالتواء هنلي ، وبذلك يزيد تركيز البول .







* وضح ألية تكوين البول .
أ. في أي جزء من الوحدة الانبوبية الكلوية تحدث عملية الارتشاح ؟


* علل : تكون عملية الارتشاح كبيرة في محفظة بومان .


ب. في أي جزء تتم عملية اعادة الامتصاص وما اهميتها ؟


ج. ما هي المواد التي يحدث لها افراز انبوبي ؟


د. أين تحدث عملية تركيز البول ؟
2) تنظيم عمل الكلية :
1. أ. التخلص من الفضلات النتروجينية الضارة في الجسم .       
  ب. ضبط ضغط الدم .
  ج. المحافظة على تركيز الأملاح في الجسم .              
   د. ثبات الرقم الهيدروجيني للدم .     
2. الهرمون المانع لادرار البول , هرمون الدوستيرون , العامل الاذيني المدر للصوديوم
* الهرمون المانع لادرار البول (ADH):
أ. ارتفاع الضغط الاسموزي للدم .

ب. تنشيط المستقبلات الاسموزية .


ج. في تحت المهاد داخل الدماغ .

د. ترسل المستقبلات الاسموزية سيالات عصبية الى النخامية الامامية تحثها على افراز الهرمون المانع لادرار البول .
هـ. ترسل المستقبلات الاسموزية سيالات عصبية الى مراكز العطش تحفز الانسان على شرب الماء , فيقل الضغط الاسموزي للدم .
و. يزيد من نفاذية الأنابيب الملتوية البعيدة و القنوات الجامعة للماء , مما يسبب زيادة معدلات اعادة امتصاص الماء نحو الدم من هذه الانابيب , فيصبح البول أكثر تركيزا ويقل حجمه .
ز. عند زيادة  شرب الماء و زيادة امتصاصه من الأمعاء إلى الدم  فيزداد حجم الدم , وينقص ضغطه الاسموزي ،
ح. عندما يثبط  إفراز الهرمون المانع لإدرار البول تنخفض نفاذية الأنبوبة الملتوية البعيدة والقناة الجامعة للماء ، فيقل إعادة امتصاص الماء فينقص حجم الدم ويزداد تركيزه وهذا يؤدي إلى ارتفاع الضغط الاسموزي للدم ، فيعود إلى حجمه وضغطه الاسموزي إلى المستوى الطبيعي لكل منهما .
* هرمون الدوستيرون :
أ. نقص حجم الدم وضغطه .
ب. بنشط افراز انزيم رنين .

                         انزبم رنين                         انزيم
ج. انجيوتنسينوجين                 انجيوتنسين I                 انجيوتنسين II


د. من الكبد

ه. الشرين الوارد ( يضيقه ) , فيمر الدم ببطء مما يقلل من عملية الارتشاح .
   قشرة الغدة الكظرية ( يحثها على افرز هرمون الدوستيرون ) .

وـ. زيادة نفاذيتها لأعادة امتصاص ايونات الصوديوم .

ز. يرتفع مستوى أيونات الصوديوم  في الدم  وبالتالي ينتقل الماء من الانبوبة الملتوية البعيدة و القناة الجامعة باتجاه الدم حسب الخاصية الاسموزية  مما يؤدي زيادة حجم الدم وضغطه والعودة إلى المستوى الطبيعي .
* العامل الاذيني المدر للصوديوم :
أ. الأذينين في القلب
ب. عند زيادة حجم الدم وضغطه .  
ج. يثبط إفراز رنين مما يؤدي إلى تثبيط  إفراز الدوستيرون ، ويعمل عكس هرمون الدوستيرون ( بصورة متضادة ) .














1. ما أهمية الكلية  ؟



2. ما هي الهرمونات التي تنظم عمل الكلية ؟
* الهرمون المانع لادرار البول :
أ. ما سبب افراز الهرمون المانع لادرار البول ؟
ب. ما تأثير ارتفاع الضغط الاسموزي للدم في المستقبلات الاسموزية ؟
ج. أين توجد المستقبلات الأسموزية ؟
د. ما تأثير المستقبلات الأسموزية في النخامية الخلفية ؟
هـ. ما تأثير المستقبلات الأسموزية في مراكز العطش ؟
و. وضح تأثير الهرمون المانع لادرار البول في الوحدة الانبوبية الكلوية ؟ وماذا ينتج عن ذلك ؟
ز. ما سبب تثبيط افراز الهرمون المانع لادرار البول ؟
ح. كيف يعود حجم الدم وضغطه الاسموزي الى المستوى الطبيعي؟

* هرمون الدوستيرون :
أ. ما سبب تنبيه افراز هرمون الدوستيرون ؟
ب. ما تأثير نقص حجم الدم وضغطه على الخلايا المتخصصة في جدار الشرين الوارد ؟
ج. أكتب معادلة تعبر عن تحول أنجيوتنسينوجين في البلازما الى أنجيوتنسين II .
د. من اين ينتج بروتين انجيوتنسينوجين ؟
ه. ما تأثير انجيوتنسين II في كل من الشرين الوارد و قشرة الغدة الكظرية ؟
و. ما تأثير ألدوستيرون في الأنبوبة الملتوية البعيدة ؟
ز. ماذا يحدث عند اعادة امتصاص ايونات الصوديوم ؟

* العامل الاذيني المدر للصوديوم
أ. من أين يفرز ؟
ب. ما سبب افرازه ؟
ج. ما تأثيره ؟

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق